大多数女性朋友都曾有这样的经历,发现乳腺有问题,有的医生建议做乳腺彩超检查,有的医生却建议做钼靶检查。到底做怎样的检乳腺彩超查能够确诊病情呢?这两种检查的优势特点到底是什么呢?首先乳腺疾病的确诊绝不单单依靠检查就能够明确诊断的,还需要医生根据患者描述的疾病的主要症状,发病过程,查体情况,然后结合检查手段,最后综合所有证据,根据医生自身的经验做出初步的诊断。其次,我们医院的临床医生在判定患者病情的基础上,根据实际情况,决定患者做哪项检查比较合适,哪项检查更能检查出问题,哪项检查适合患者病情,给患者开哪一种检查单。所以,才会出现有的患者需要彩超检查,而有些患者需要钼靶检查,还有一部分患者彩超钼靶结合起来都要查,才能明确诊断。下面我们根据----适用人群,病种分型,可重复性,经济实用,这四个方面进行对比,来了解我们的乳腺疾病应该做哪项检查比较合适。一、适用人群中国妇女乳房大部分比较娇小,腺体致密,不同于欧美女性乳房,从这个根本情况出发,乳腺的彩超检查更适用于中国女性。彩超优势:三十五岁的年轻女性乳房腺体属于多腺体型,彩超从断面超声切入,能够逐层每个象限,每个部位都能检查到。更能发现乳腺每个部位的良性病变。钼靶劣势:钼靶检查有一定的要求,因为钼靶是放射线,同时检查时需要夹扁乳房,未成年女性,月经期女性,孕妇,哺乳期妇女,小于三十五岁妇女,均不适合做钼靶检查的。二、病种分型乳腺不单单是增生和乳腺癌这两种疾病,好多育龄妇女以为我的乳房疼痛肿块不就是增生嘛,别人都有,我也一样,没什么可怕的。而另一类妇女发现乳房疼痛或肿块会过度紧张,以为自己得了乳腺癌了,惊慌害怕。那准确的诊断乳腺各类疾病就显得非常重要了。彩超优势:对于诊断各种乳腺良性疾病,彩超有着当仁不让的优势,比如,乳腺增生,乳腺囊性增生病,乳腺炎,乳腺导管瘘,肉芽肿性乳腺炎,男性乳腺发育,乳腺导管扩张症等。钼靶劣势:它是夹扁的乳腺重叠的影像,尤其对于微小多发囊性乳腺增生病,乳腺多发小结节,导管内乳头状瘤病,确诊意义不大。三、可重复性彩超优势:彩色多普勒超声,可以在任何时间,任何时期,任何地点,任何年龄,重复检查,不存在风险。钼靶劣势:钼靶检查,因为是放射线的原因,在年龄,地点,时间上都有一定要求。我们一般建议每年不能超过两次的钼靶检查的。四、经济实用彩超优势:全国大部分彩超的价格在一百元多一些,普通老百姓都能担负的起。钼靶劣势:钼靶的价格大部分在三百元以上,给一些低收入人群产生些压力。那是不是钼靶都不如彩超了呢?也不尽然。1、钼靶在诊断早期的恶性肿瘤有它得天独厚的优越性。对乳腺癌的诊断敏感性为82%-89%,特异性为87%-94%。2、对于大乳房和脂肪型乳房其诊断性可高达95%不受体型的限制。3、对于少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪及阴性)也只有依靠X软射线才能被早期发现。4、可疑肿物的定位5、利用钼靶可以观测各种生理因素对乳房结构的动态观察。6、对于乳腺癌患者的放疗,化疗后的病情变化,进行随访,观察疗效,并对双侧乳房进行定期检测。综上所述,彩超和钼靶均有各自的优势所在,而临床医生们会根据患者的年龄,症状,体征,还有发病情况来帮助患者决定,做哪一种乳腺彩超检查和钼靶检查的优势对比大多数女性朋友都曾有这样的经历,发现乳腺有问题,有的医生建议做乳腺彩超检查,有的医生却建议做钼靶检查。到底做怎样的检查能够确诊病情呢?这两种检查的优势特点到底是什么呢?首先乳腺疾病的确诊绝不单单依靠检查就能够明确诊断的,还需要医生根据患者描述的疾病的主要症状,发病过程,查体情况,然后结合检查手段,最后综合所有证据,根据医生自身的经验做出初步的诊断。其次,我们医院的临床医生在判定患者病情的基础上,根据实际情况,决定患者做哪项检查比较合适,哪项检查更能检查出问题,哪项检查适合患者病情,给患者开哪一种检查单。所以,才会出现有的患者需要彩超检查,而有些患者需要钼靶检查,还有一部分患者彩超钼靶结合起来都要查,才能明确诊断。下面我们根据----适用人群,病种分型,可重复性,经济实用,这四个方面进行对比,来了解我们的乳腺疾病应该做哪项检查比较合适。一、适用人群中国妇女乳房大部分比较娇小,腺体致密,不同于欧美女性乳房,从这个根本情况出发,乳腺的彩超检查更适用于中国女性。彩超优势:三十五岁的年轻女性乳房腺体属于多腺体型,彩超从断面超声切入,能够逐层每个象限,每个部位都能检查到。更能发现乳腺每个部位的良性病变。钼靶劣势:钼靶检查有一定的要求,因为钼靶是放射线,同时检查时需要夹扁乳房,未成年女性,月经期女性,孕妇,哺乳期妇女,小于三十五岁妇女,均不适合做钼靶检查的。二、病种分型乳腺不单单是增生和乳腺癌这两种疾病,好多育龄妇女以为我的乳房疼痛肿块不就是增生嘛,别人都有,我也一样,没什么可怕的。而另一类妇女发现乳房疼痛或肿块会过度紧张,以为自己得了乳腺癌了,惊慌害怕。那准确的诊断乳腺各类疾病就显得非常重要了。彩超优势:对于诊断各种乳腺良性疾病,彩超有着当仁不让的优势,比如,乳腺增生,乳腺囊性增生病,乳腺炎,乳腺导管瘘,肉芽肿性乳腺炎,男性乳腺发育,乳腺导管扩张症等。钼靶劣势:它是夹扁的乳腺重叠的影像,尤其对于微小多发囊性乳腺增生病,乳腺多发小结节,导管内乳头状瘤病,确诊意义不大。三、可重复性彩超优势:彩色多普勒超声,可以在任何时间,任何时期,任何地点,任何年龄,重复检查,不存在风险。钼靶劣势:钼靶检查,因为是放射线的原因,在年龄,地点,时间上都有一定要求。我们一般建议每年不能超过两次的钼靶检查的。四、经济实用彩超优势:全国大部分彩超的价格在一百元多一些,普通老百姓都能担负的起。钼靶劣势:钼靶的价格大部分在三百元以上,给一些低收入人群产生些压力。那是不是钼靶都不如彩超了呢?也不尽然。1、钼靶在诊断早期的恶性肿瘤有它得天独厚的优越性。对乳腺癌的诊断敏感性为82%-89%,特异性为87%-94%。2、对于大乳房和脂肪型乳房其诊断性可高达95%不受体型的限制。3、对于少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床扪及阴性)也只有依靠X软射线才能被早期发现。4、可疑肿物的定位5、利用钼靶可以观测各种生理因素对乳房结构的动态观察。6、对于乳腺癌患者的放疗,化疗后的病情变化,进行随访,观察疗效,并对双侧乳房进行定期检测。综上所述,彩超和钼靶均有各自的优势所在,而临床医生们会根据患者的年龄,症状,体征,还有发病情况来帮助患者决定,做哪一种检查更适合病情的需要,更能明确诊断。而钼靶和彩超的结合更能从良性到恶性的高危人群的排查中,发挥不可估量的明确诊断作用!检查更适合病情的需要,更能明确诊断。而钼靶和彩超的结合更能从良性到恶性的高危人群的排查中,发挥不可估量的明确诊断作用!
一老百姓眼里的“乳腺增生”网络越来越发达的今天,一些女性会在中国最大的网络文献知识平台《中国知网》查找四个字“乳腺增生”,你会发现竟然有100000余条结果。而我们常用的“百度”,当你输入“乳腺增生”四个字。却有一亿多的结果。群众在大量的信息中,处于蒙圈状态。无法总结归纳,找到正确的答案!二乳腺外科医生眼里的“乳腺增生”绝大多数医生认为:乳腺增生不是病,女性几乎都有,不需要治疗的!但令人困惑不解的是有一部分医生给患者用药,能缓解她的疼痛不适。中医医院的医生更愿意关注和解决患者的“乳腺增生”的问题。而肿瘤医院的医生更关心的是如何救命,对于“乳腺增生”也就力不从心了。三“乳腺增生”名字的由来从1892年以来,用过的名称不少于40种,没有统一的诊断标准,疗效标准。世界卫生组织命名为“乳腺结构不良”,国内多称为“乳腺增生症”但是在1987年更为准确的名字诞生了,Hughes提出了“正常发育和退化过程中的失常”。“正常”和“疾病”之间隔着一条河—“失常”,原来我们所称谓的“乳腺增生症”只是失常而已。不是疾病哦!四“乳腺增生症”发生的原因乳房和子宫都是性激素的靶器官,受激素如“子弹”那“乳房”“子宫”如靶子。卵巢分泌的性激素每个月变化一次,从高潮到低谷。子宫内膜也会跟着每个月增生脱落一次,形成了月经。乳房里的乳腺导管和腺泡月经前多长出一些“泡泡”和“小导管”(这时候会涨疼”,月经后会消失。“增生”顾名思义:“增”是增加,“生”是生长。合起来“增加生长”便是“多余生长出来的正常的”。乳房的周期性涨疼,就如海边的“涨潮,退潮”一个道理。五乳腺增生病与纤维瘤,囊肿,乳房疼痛,乳腺癌的关系(一)乳腺增生病与纤维瘤乳腺增生症和纤维瘤都属于—乳腺正常发育与退化过程中的失常,但两者不是一回事。乳腺纤维瘤的生长用通俗的话来描述:就是局部的乳腺组织对自己身上的激素过度敏感。正常乳腺刺激一下长一点,而纤维瘤部位的乳腺,非常敏感,如多米诺骨牌效应一样,刺激一下,长很多正常腺体,局部形成了“纤维瘤”。但是纤维瘤并不可怕,约80%的纤维瘤通常生长到直径1-2厘米,保持恒定大小;约15%退化,而5-10%进展,大多数纤维瘤在二十几岁的青年女性身上洗澡时发现,这也是该病的一个通俗被理解的方式。(二)乳腺增生病与乳腺囊性增生病乳腺囊性增生症,也可以理解为中年妇女40岁左右发病高峰期。乳房内的腺体有很多管道,称为“乳腺导管”,可以理解为导管内积蓄的液体,解释为“水泡”时,患者更容易理解了。乳腺增生症和乳腺囊肿不是一回事!囊肿的形成可以理解为:管道的腔内有一层薄薄的上皮,如果这些上皮分泌渗出太旺盛或输乳管道的堵塞,渗出的液体会日积月累的形成大囊肿。(三)乳腺增生症与乳房疼痛乳房疼痛的类型:1周期性乳房疼痛(即月经前疼痛,经后疼痛消失)2周期性显著乳房疼痛3非周期性乳房疼痛乳房疼痛的治疗原则:首先除外乳腺癌,其次,解释和安慰,乳房疼痛不等于乳腺癌。最后针对疼痛严重者给予药物治疗。(四)乳腺增生症与乳腺癌的鉴别普通乳腺增生症与乳腺癌没有任何关系,极少部分非典型增生有患癌风险。同时乳腺增生症不是乳腺癌。1疼痛:增生伴有疼痛,乳腺癌一般早中期不疼。2肿块:增生多发小结节,乳腺癌单发,孤立。3生长速度:增生可自己消失或一直不变,乳腺癌结节生长速度快。4与月经关系:增生与月经关系密切,乳腺癌与月经关系不明显。5质地:增生结节柔韧,乳腺癌结节硬韧。六乳腺增生症的诊疗原则1:乳腺增生病是正常发育与修复的异常,而非疾病。以周期性乳痛症为主诉的为生理性表现。2:目前国际专著中乳腺良型疾病章节中无乳腺增生描述,而以乳痛症进行描述。3:辅助检查手段主要是排查早起乳腺癌。4:乳腺增生是一个排除性诊断,定期体检和复查很重要。七乳腺增生症用药问题鉴于以上的表述,大部分人是可以理解和接受乳房周期性的变化和轻微的疼痛的。可是对于一些疼痛明显过度担忧的女性,中医中药方面更有治疗价值。中药讲究辨证施治,别人情况和你不同,不可跟风,随意用药!乳腺增生症常用的中成药也有区分选择:轻度疼痛者,乳腺增生结节者,普通乳腺增生者,月经失调者。乳腺增生常用中药:(只是列举)1:大多对肝郁痰凝证:20余种中成药2:冲任失调用了鹿角3:中药饮片:夏枯草,浙贝母,香附,丹参,郁金,牡蛎,漏芦,川楝子,皂角,海藻,昆布,鹿角。4:中成药:乳癖散结胶囊,小金丸,乳增宁,乳癖消颗粒,如意金黄散等
乳腺增生和乳腺癌可以从以下9个方面来区分:1、年龄因素:乳腺癌的发病率与年龄成正比:年轻人中基本全是良性的。到40-50岁,恶性的发病率就较高了;绝经后,继续上升;到70岁左右达到最高峰,六七十岁的人,只要乳腺中出现肿块,基本就是恶性的。2、形状:良性的肿块形状规则,呈圆形或椭圆形;但恶性的是七突八拐的不规则的形状。3、表面的光滑度:良性的肿块摸着感觉其表面是光滑的,比如如同鸡蛋壳;恶性的表面是粗糙不平的,比如像核桃皮。4、边界:良性的肿块有明显的边缘,也就是说肿块与周围的肌肉有明显的分界,使得肿块显得很独立很明显;恶性肿块的四周与周围的肌肉连在一起,使肿块没有明显的边界。5、皮肤的改变:良性的肿块相对应乳房的皮肤无改变;恶性的有的人的乳房的皮肤呈橘皮状改变。6、活动性:良性肿块用手捏着它推它,它的活动性很好;恶性的是这个肿块与外面的皮肤及里面的肌肉粘连在一起。有的恶性的,甚至是肿块当中生有根,这个根从底盘扎出与身体相连。所以说,推它的话,它的活动性不大,或者,要动的话,肿块是与周围一起动。7、痛感:良性的乳腺增生一般疼;恶性的一般不疼,恶性的等疼的时候就晚了。(除外:良性的乳腺纤维瘤也是不痛的)8、跟经期的关系:良性的乳腺增生是经前疼得厉害,经后痛得轻或不痛;恶性的则跟经期关系不大,它的疼痛程度变化不大。(除外:良性的乳腺纤维瘤也是跟月经没有关系的。)9、与乳腺悬韧带的关系:恶性的即使是很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。
1. 什么是副乳?副乳是指多乳房、多乳头的先天发育畸形,也就是说除乳房以外的其他身体部位存在乳房组织。副乳最常见的位置是腋窝、有时可在胸壁、腹部、腹股沟、大腿内侧,偶尔会出现在面颈部、外阴等处。它比正常的乳房小,很多人把它当成赘肉,其发生率为 1%~3%。2. 正常的乳房位置是怎样的?乳房是女性重要的第二性征正常乳房位于胸大肌浅面,大约在胸前第 2 肋及第 6 肋水平。3. 副乳是怎么形成的?当人类还在妈妈温暖的子宫内刚形成胚胎大约 6 周时,由外胚层的上皮组织生成 6~8 对原始乳腺,在出生前其他的乳腺退化,只保留胸前一对。如果发生退化异常,除胸前一对外,其他的则形成副乳。4. 副乳长什么样?依副乳的发育程度分:完全型和不完全型。有乳头、乳腺组织为完全型副乳,仅有发育不良的乳腺组织、无乳头、乳晕为不完全型副乳。5. 男人会有副乳吗?副乳不是女人的专利,男人也会有副乳,但男性副乳发生率明显低于女性。6. 如何判断自己是否有副乳可在洗澡时自我触摸腋窝及其他部位是否有包块、隆起、结节或其他异常情况。若发现异常可及时咨询医生。7. 副乳容易与哪些疾病相混淆?副乳容易与脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、神经瘤及其他皮下结节混淆。需要由专业的医生诊断鉴别。8. 副乳有什么危害?一般都无大碍,只是外观美容问题、也可有局部不适症状等,最大的危害是副乳也会跟正常乳房一样发生乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌的可能,但副乳又常常会被忽视,导致乳腺疾病在早期不易发现,而错过治疗时机。9. 副乳的临床表现?常见在腋窝或其他位置触摸到包块,可在月经期、妊娠期、哺乳期可出现肿胀、疼痛、压痛等症状,影响患者活动、健康及美观,不完全性副乳可无明显症状。10. 副乳怎么诊断?以下情况可以考虑为副乳:(1) 除正常乳房身体的其他部位(腋窝最常见)出现局问隆起或皮下肿物(2) 隆起或肿物有酸胀感,在女性月经前症状特别明显(3) 触诊时可捏起、无包膜、质软、触之有韧性(4) 用手指捏起紧绷皮肤可见类似脂肪组织的分叶状(5) 红外线或 B 超等辅助检查提示类乳腺组织。11. 诊断副乳的常用检查?目前医院常用的检查方法有:B 超、红外线扫描、钼靶等12. 发现有副乳后要注意什么?发现副乳后不要恐慌,及时就诊,平时要定期对乳房及副乳自我检查,体检时不要遗漏对副乳的检查。13. 副乳如何治疗?通常大部分副乳不需要治疗。只要保持健康的生活方式,不要挤压,保持良好的情绪,参加体育锻炼,多进食粗粮、新鲜的蔬菜水果, 必要时可以手术治疗。14. 在哪些情况下需要手术切除副乳呢?(1) 若发现不适症状明显、异常快速的增大或检查出有纤维瘤变、癌变时可进行手术切除;(2) 自我感觉影响美观或担心癌变时也可以选择切除。15. 副乳切除的手术是怎样的?近几年出现的吸脂或抽脂手方法适合有脂肪组织而没乳头的副乳;有乳头有乳腺组织的可以手术切除。16. 副乳切除术后有什么注意事项?(1) 保持手术切口清洁、干燥;(2) 避免上肢上举动作;(3) 术后一周避免同房;(4) 按时回医院复诊随访。17. 副乳会不会癌变?副乳跟正常乳腺组织一样会受激素、致癌因子的刺激,也有癌变的可能。18. 副乳癌变的机率比正常乳腺大还是小?对同一个人来说,副乳癌变的几率同正常乳腺是一样的,但是在一般癌前筛查中往往会忽略对副乳的筛查,导致早期癌变不容易被发现。19. 副乳癌变有征兆吗?包块迅速增大、质变硬、包块与皮肤粘连固定或表面有橘皮样改变等。20. 副乳癌变以后怎么处理?跟乳腺癌的处理类似,发现副乳癌变尽早行手术切除术、淋巴结清扫术,视情况而定加化疗放疗等。21. 为什么孕期妇女更容易发现有副乳?孕期激素分泌变化刺激正常乳房增大,副乳跟乳房有同样感受到激素的刺激,也会随之增大。所以较容易发现平时未发现的副乳。22. 副乳乳腺癌与正常乳腺癌,谁的危害性更大?副乳腺癌不易发现,常易忽略,有可能到发现时已是晚期,还因腋窝淋巴结丰富,容易产生转移。所以较正常乳腺癌,副乳腺癌危害性更大。23. 在哺乳期副乳会不会产生乳汁?发良较好的副乳,哺乳期在催乳素的作用下,跟正常乳房一样也会增大、胀满而引起压痛、胀痛和分泌少量乳汁等。停止哺乳后,副乳也随之缩小,乳汁分泌和胀痛也会消失。24. 副乳会不会影响怀孕?副乳本身对于受孕和怀孕过程是不足以产生影响的。但是在妊娠期副乳会明显增大,引起压迫、疼痛等不适。25. 孕期发现副乳怎么办?孕期发现副乳后,要着宽松的文胸,以免挤压到副乳组织,引起疼痛不适甚至可能引发「非哺乳期乳腺炎」26. 副乳对哺乳有什么影响?哺乳期少数发育完全的副乳泌乳常引起腋窝潮湿,长期刺激容易引起周围皮肤感染,挤压淤积也会引起副乳乳腺炎,不完全性副乳如果没有乳头也会引起乳汁淤积形成副乳囊肿。27. 哺乳期副乳需要怎么护理?哺乳期妇女副明显增大,避免挤压,选择宽松内衣,发育较好的副乳,如果发生泌乳,需要挤出排干净。平时加以热敷按摩,以免蓄积引起感染。随着哺乳期结束,副乳也会慢慢萎缩。如果哺乳期过后副乳还异常增大,需要引起重视。
亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)是一种可自行恢复的甲状腺非细菌感染性疾病,多认为是病毒(包括流感病毒、柯萨奇病毒、腮腺炎病毒)感染后引起的变态反应,以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎性反应为特征,是最常见的甲状腺疼痛性疾病。放射性痛和转移性痛为其特征,伴有甲状腺亢进症状、促甲状腺素水平降低、甲状腺摄碘率降低和红细胞沉降率升高等。病因亚甲炎的病因尚不明确,多由病毒感染或病毒感染后变态反应引发。多种病毒如流感病毒、柯萨奇病毒、腮腺炎病毒与本病有关,患者血液中通常可检出这些病毒的抗体。该病也可发生于非病毒感染之后。遗传因素可能参与发病,有与人白细胞抗原(HLA)B35相关的报道。临床表现本病发病有明显的季节性,夏、春季节高发;以30~50岁的中青年女性发病率为高,是男性的3~6倍;本病的病因不明;通常于流行感冒或感冒1~2周起病,起病较急,典型病例可分为急性期(伴甲亢),缓解期(伴甲减,分过渡期和甲减期)和恢复期(甲状腺功能正常期);主要分为亚急性肉芽肿性和亚急性淋巴细胞性2种病理类型。主要临床表现为发热、甲状腺肿痛及甲状腺功能异常;病程一般可持续2~3个月,少数患者可迁延1~2年;甲状腺功能一般均能恢复正常,极少数发生永久性甲状腺功能减退。诊断要点依据病史、症状、体征和实验室检查,一般诊断多无困难,但不典型病例常易误诊,国内报道误诊率为12%~48%。1. 甲状腺肿大、疼痛、质硬、触痛,常伴上呼吸道感染症状和体征(发热、乏力、食欲缺乏、颈淋巴结肿大等);2. 血沉增快;3. 甲状腺摄碘率受抑制;4. 一过性甲状腺毒症;5. 血清TGAb和(或)TPOAb阴性或低滴度;6. FNAC或活组织检查可见多核巨细胞或肉芽肿改变。符合上述4项即可诊断亚甲炎。对于临床表现不典型者,应进行FNAC以明确诊断,尤其病变局限于单个结节或单个侧叶者。鉴别诊断疼痛性桥本甲状腺炎 血沉正常,血TPO和TGb水平明显增高,甲状腺活检是淋巴滤泡形成。甲状腺癌 快速生长可出现局部疼痛,但无全身中毒症状,甲状腺质硬、表面不光滑,活动性差,可出现区域淋巴结肿大,FNAC可见肿瘤细胞。治疗1. 早期治疗以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的。轻症可用阿司匹林(1~3g/d,分次口服)、非甾体抗炎药(如吲哚美辛75~150mg/d,分次口服)等。2. 急性期 首选肾上腺皮质激素类药物,初始剂量:泼尼松30~40mg/d,维持1~2周,根据症状、体征及血沉变化缓慢减少剂量,总疗程6~8周以上。过快减量、过早停药可使病情反复,根据红细胞沉降率调整激素用量,当红细胞沉降率下降或恢复正常时,泼尼松开始减量。3. 甲状腺毒症明显者,可使用β肾上腺素受体阻滞剂。病程中当甲状腺滤泡组织遭受破坏后,释放大量甲状腺素,可出现一过性“甲状腺功能亢进期”,可不处理或给予小剂量普奈若尔,不用抗甲状腺功能亢进的药物,症状缓解即停药。甲状腺激素可用于甲减症状明显、持续时间久者;由于TSH降低不利于甲状腺细胞恢复,故宜短期、小剂量使用,而大剂量应用甲状腺激素可能过度抑制TSH,永久性甲减需长期替代治疗。预后亚甲炎常在几周或几个月内自行缓解,整个过程为6~12个月。复发者罕见(2%~4%)。5%~10%的患者发生永久甲减,需终身替代治疗。